Austedo

Farmacologia

Princípios Ativos

Deutetrabenazina

Grupos Farmacológicos

Inibidor do transportador de monoamina vesicular tipo 2 (VMAT2)

Indicações Terapêuticas

Discinesias Doença de Huntington

Laboratório

Teva

Apresentações

Comprimido 12mg
Comprimido 6mg
Comprimido 9mg

Bula

Para quê este medicamento é indicado?

Austedo é indicado para o tratamento de coreia associada à doença de Huntington e discinesia tardia em adultos.

Quando não devo usar este medicamento?

Austedo não é recomendado caso você apresente alguma das seguintes condições:

- Pensamentos recorrentes suicidas ou depressão não tratada ou inadequadamente tratada.

- Disfunção hepática (problemas de fígado).

- Se estiver tomando reserpina. No mínimo, 20 dias devem se passar após interromper reserpina antes de iniciar o uso de Austedo.

- Se estiver tomando inibidores da monoamina oxidase (inibidores da MAO). Austedo não deve ser usado em combinação com um inibidor da MAO ou dentro de 14 dias da descontinuação da terapia com um inibidor da MAO.

- Se estiver tomando tetrabenazina ou valbenazina.

Não utilize Austedo se você for alérgico a deutetrabenazina ou a qualquer componente da formulação.

Austedo não é recomendado para crianças e adolescentes com idade inferior a 18 anos, porque não foi estudado neste grupo etário.

O que devo saber antes de usar este medicamento?

Pacientes com doença de Huntington podem ter risco aumentado de depressão, pensamentos recorrentes de suicídio ou comportamento suicida. O uso de Austedo deve ser evitado neste perfil de pacientes.

Informe seu médico se você ou sua família/cuidador notar que você está desenvolvendo sintomas de depressão e/ou aumento ou surgimento de pensamentos recorrentes de suicídio. O tratamento com Austedo deve ser interrompido imediatamente.

A doença de Huntington é um transtorno progressivo caracterizado por alterações de humor, cognição, rigidez e capacidade funcional com o tempo. Austedo pode causar uma piora no humor, na cognição, na rigidez e na capacidade funcional. Informe seu médico caso você ou algum familiar/cuidador note aumento de algum dos sintomas mencionados.

Um complexo de sintomas potencialmente fatal, algumas vezes referido como Síndrome Neuroléptica Maligna (NMS), foi relatado em associação com medicamentos da classe de Austedo. Informe seu médico se você ou algum familiar/cuidador notar sintomas como: hiperpirexia (febre alta), rigidez muscular, confusão mental e evidência de instabilidade autonômica (pulsação ou pressão arterial irregular, taquicardia, transpiração excessiva e disritmia cardíaca). Caso seu médico diagnostique NMS, o tratamento com Austedo deve ser interrompido imediatamente.

Austedo pode aumentar o risco de acatisia (sensação de tremor muscular), agitação e inquietação em pacientes com doença de Huntington e discinesia tardia.

Se você notar algum destes sintomas, informe seu médico. A dose de Austedo deve ser reduzida e em alguns casos, interromper o tratamento.

Austedo pode causar parkinsonismo (tremor, lentificação nos movimentos, rigidez e instabilidade postural) em pacientes com doença de Huntington e discinesia tardia.

Devido ao fato de rigidez poder se desenvolver como parte do processo de doença subjacente na  doença de Huntington, o médico deverá ser informado caso você ou algum familiar/cuidador note algum destes sintomas para que seja feito o diagnóstico correto. Se for confirmado o diagnóstico de parkinsonismo causado por Austedo, a dose deve ser diminuída ou interrompida.

Austedo pode causar sonolência e episódio incontrolável de sono durante atividades diárias. Para sua segurança, não operar maquinário ou veículo motorizado até que a dose de Austedo esteja ajustada. Para informações adicionais vide subitem “Efeitos sobre a capacidade de dirigir e operar máquinas” abaixo.

Hiperprolactinemia (níveis de prolactina elevados no sangue) pode estar associada a pacientes utilizando medicamentos da classe de Austedo. O aumento contínuo nos níveis de prolactina no sangue pode estar associado com níveis baixos de estrogênio e risco elevado de osteoporose. Neste caso, seu médico pode ajustar ou interromper o tratamento com Austedo.

Austedo aumenta sua chance de ter certas mudanças na atividade elétrica em seu coração. Tenha cautela ao utilizar com outros medicamentos que possam causar um aumento no intervalo QTc.

Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.

Não use medicamentos sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.

Gravidez, lactação e fertilidade

Caso esteja grávida ou amamentando, acredite estar grávida ou planeje engravidar, informe o seu médico ou farmacêutico antes de iniciar o tratamento com Austedo.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

Crianças e adolescentes

Este medicamento não é destinado para uso em crianças e adolescentes com idade inferior a 18 anos de idade, porque não foi estudado neste grupo etário.

Interação com outros medicamentos

Informe o seu médico ou farmacêutico caso esteja tomando ou tenha tomado recentemente qualquer outro medicamento, incluindo os medicamentos isentos de prescrição médica.

Para os medicamentos listados abaixo é especialmente importante que você informe o seu médico o uso antes de iniciar Austedo:

- Inibidores fortes de CYP2D6

- Medicamentos que causam prolongamento do intervalo QTc

- Reserpina

- Inibidores da Monoamina Oxidase (iMAO)

- Medicamentos Neurolépticos

- Álcool

- Medicamentos sedativos

- Tetrabenazina ou valbenazina

Efeitos sobre a capacidade de dirigir e operar máquinas

Converse com o seu médico para orientação antes de dirigir e/ou operar máquinas, já que o tratamento com Austedo pode influenciar a sua capacidade para tal.

Austedo pode fazer com que você sinta sonolência. Tal efeito pode ser potencializado caso você tome outros medicamentos que causem sonolência ou caso ingira álcool durante o tratamento com Austedo.

Caso já tenha apresentado sonolência e/ou episódios incontroláveis de sono, ou apresente os mesmos durante o tratamento com Austedo, você não deve dirigir ou operar máquinas.

Quais os males que este medicamento pode me causar?

Como todos os medicamentos, Austedo pode causar reações adversas, embora nem todos os pacientes as apresentem.

As reações adversas descritas foram relatadas durante o período de estudos clínicos com Austedo.

Pacientes com doença de Huntington

• Reações adversas muito comuns (ocorre em mais de 10% dos pacientes que utilizam este medicamento):

- Sonolência

• Reações adversas comuns (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento):

- Depressão

- Acatisia (sensação de tremor muscular) / Agitação / Inquietação

- Diarreia

- Boca seca

- Fadiga (cansaço)

- Infecção do trato urinário

- Insônia

- Ansiedade

- Constipação (prisão de ventre)

- Contusão

- Tontura

Pacientes com discinesia tardia:

• Reações adversas comuns (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento):

- Nasofaringite (inflamação do nariz e garganta)

- Insônia

- Depressão/ transtorno depressivo persistente

- Acatisia (sensação de tremor muscular)

- Agitação

- Inquietação

Experiência pós-comercialização:

Além das reações adversas mencionadas anteriormente, foram reportados casos de parkinsonismo (tremor, lentificação nos movimentos, rigidez e instabilidade postural).

Casos de parkinsonismo foram reportadas espontaneamente no período de pós-comercialização, por este motivo, a frequência desta reação não foi determinada.

Atenção: este produto é um medicamento novo e, embora as pesquisas tenham indicado eficácia e segurança aceitáveis, mesmo que indicado e utilizado corretamente, podem ocorrer eventos adversos imprevisíveis ou desconhecidos. Nesse caso, informe seu médico ou cirurgião-dentista.

Onde, como e por quanto tempo posso guardar este medicamento?

Austedo deve ser armazenado em temperatura ambiente (entre 15°C e 30°C), em sua embalagem original e protegido da luz e umidade.

Após aberto, válido por 60 dias.

Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.

Não use medicamentos com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.

Características físicas e organolépticas:

6 mg: comprimidos redondos, revestidos em roxo, com "SD" sobre "6" impressos em preto de um lado.

9 mg: comprimidos redondos, revestidos em azul, com "SD" sobre "9" impressos em preto de um lado.

12 mg: comprimidos redondos, revestidos em bege, com "SD" sobre "12" impressos em preto de um lado.

Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.

Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.

Como devo usar este medicamento?

Sempre utilize Austedo exatamente conforme seu médico orientar. Você deve consultar seu médico ou farmacêutico em caso de dúvidas.

A dose de Austedo é determinada individualmente para cada paciente com base na redução da coreia ou da discinesia tardia e tolerabilidade. A dose inicial recomendada de Austedo é de 6 mg, administrada oralmente, uma vez ao dia para pacientes com doença de Huntington e 12 mg por dia (6 mg duas vezes ao dia) para pacientes com discinesia tardia.

- A dose de Austedo pode ser elevada em intervalos semanais em incrementos de 6 mg ao dia a uma dosagem diária máxima recomendada de 48 mg, tanto em pacientes com doença de Huntington, quanto em pacientes com discinesia tardia.

- Quando administrar dosagens diárias totais de 12 mg ou acima, dividir em duas doses diárias.

- Administrar Austedo com alimentos.

- Engolir Austedo inteiro. Não mastigar, moer ou quebrar os comprimidos.

Populações especiais

• Uso em idosos

A seleção de dose para um paciente idoso deve ser cuidadosa.

• Comprometimento renal

Não há dados disponíveis sobre a influência de Austedo em pacientes com comprometimento renal.

• Comprometimento hepático

O uso de Austedo é contraindicado em pacientes com insuficiência hepática.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento.

Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.

Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

O que devo fazer quando eu me esquecer de usar este medicamento?

Caso se esqueça de tomar uma dose do medicamento, tome a próxima dose no horário habitual.

Não dobre a dose para compensar a dose perdida.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

Como este medicamento funciona?

O mecanismo preciso pelo qual Austedo exerce seus efeitos no tratamento da coreia em pacientes com doença de Huntington e na discinesia tardia é desconhecido, mas acredita-se estar relacionado ao seu efeito como um depletor reversível de monoaminas (como dopamina, serotonina, norepinefrina e histamina) a partir dos terminais nervosos.

O que fazer se alguém usar uma quantidade maior do que a indicada deste medicamento?

As seguintes reações adversas ocorreram com a sobredosagem: distonia aguda, crise oculogírica, náuseas e vômitos, sudorese, sedação, hipotensão, confusão, diarreia, alucinações, rubor e tremor.

Em caso de superdose, recomenda-se que o paciente seja monitorado em relação a quaisquer sinais ou sintomas de efeitos adversos e que seja administrado tratamento sintomático adequado, se necessário.

Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.