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Qarziba

Qarziba

Outros

Farmacologia

Princípios Ativos

Betadinutuximabe

Grupos Farmacológicos

Anticorpo monoclonal humano IgG1 Antineoplásicos (Antiblásticos ou Oncolíticos ou Citostáticos ou Antileucêmicos) Medicação biológica

Indicações Terapêuticas

Neuroblastoma

Laboratório

EUSA Pharma EUSA Pharma

Apresentações

Concentrado para Solução para Perfusão 4,5mg/mL

Bula

Para quê este medicamento é indicado?

Qarziba é utilizado para tratar neuroblastoma com alto risco de reaparecimento após uma série de tratamentos, incluindo um transplante de células estaminais para restaurar o sistema imunitário. É também utilizado no tratamento de neuroblastoma que reapareceu (recidivante) ou que não foi completamente tratado com as terapêuticas anteriores.

Antes do tratamento de um neuroblastoma recidivante, o seu médico assistente irá estabilizar qualquer doença em progressão ativa com outras medidas adequadas.

O seu médico irá decidir se a administração simultânea de um segundo medicamento, a interleucina-2, é necessária para o tratamento do seu cancro.

O neuroblastoma é um tipo de cancro que cresce a partir de células anormais dos nervos no organismo, em particular nas glândulas que se encontram acima dos rins. É um dos cancros mais comuns na infância.

É utilizado em doentes com idades iguais ou superiores a 12 meses.

Quando não devo usar este medicamento?

Não utilize Qarziba

- se tem alergia ao dinutuximab beta ou a qualquer outro componente deste medicamento.

- se tem doença do enxerto contra hospedeiro aguda de grau 3 ou 4, ou extensa e de longa duração.

Esta doença é uma reação na qual as células do tecido transplantado atacam as células do recetor do enxerto.

O que devo saber antes de usar este medicamento?

Advertências e precauções

Fale com o seu médico antes de utilizar Qarziba.

Antes de ser tratado com Qarziba, irá fazer análises ao sangue para verificar o funcionamento do seu fígado, pulmões, rins e medula óssea.

Poderá notar os seguintes efeitos quando lhe for administrado Qarziba pela primeira vez e durante o ciclo de tratamento:

• Dor

A dor é um dos efeitos indesejáveis mais frequentes de Qarziba. Normalmente, ocorre no início da perfusão. Por conseguinte, o seu médico irá dar-lhe um tratamento adequado para a dor, que irá começar 3 dias antes e durante a utilização de Qarziba.

• Reações alérgicas ou outras reações relacionadas com a perfusão

Informe o seu médico ou enfermeiro se apresentar qualquer tipo de reação durante ou após a perfusão, tal como:

- febre, arrepios e/ou tensão arterial baixa

- dificuldade em respirar

- erupção na pele, urticária.

Irá receber tratamento adequado para evitar estas reações e será cuidadosamente monitorizado em relação a estes sintomas durante a perfusão de Qarziba.

• Fuga dos vasos sanguíneos mais pequenos (síndrome de transudação capilar)

A fuga de componentes do sangue dos vasos sanguíneos mais pequenos pode provocar inchaço rápido nos braços, pernas e outras partes do corpo. Queda rápida na tensão arterial, tonturas e dificuldade em respirar são sinais adicionais.

• Problemas nos olhos

Pode notar alterações da sua visão.

• Problemas com os seus nervos

Pode sentir dormência, formigueiro ou ardor nas mãos, pés, pernas ou braços, sensibilidade reduzida ou fraqueza motora.

Contacte imediatamente o médico se tiver qualquer um destes sintomas.

O seu médico irá pedir a realização de análises ao sangue e pode fazer-lhe exames aos olhos enquanto estiver a tomar este medicamento.

Crianças

Este medicamento não deve ser administrado a crianças com menos de 12 meses de idade, dado que não existe experiência suficiente neste grupo etário.

Outros medicamentos e Qarziba

Informe o seu médico se estiver a utilizar, tiver utilizado recentemente, ou se vier a utilizar outros medicamentos.

Não utilize medicamentos que deprimam o sistema imunitário a partir das 2 semanas anteriores à primeira dose de Qarziba e até 1 semana após o último ciclo de tratamento, a menos que sejam receitados pelo seu médico. Exemplos de medicamentos que deprimem o sistema imunitário são os corticosteroides utilizados para reduzir a inflamação ou evitar a rejeição de órgãos transplantados.

Evite a vacinação durante o tratamento com Qarziba e nas 10 semanas seguintes.

Gravidez, amamentação e fertilidade

Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico antes de receber o tratamento.

Fale com o seu médico antes de receber Qarziba se estiver em idade fértil. Recomenda-se a utilização de métodos contracetivos durante 6 meses após a interrupção do tratamento com Qarziba. Só poderá utilizar Qarziba se o seu médico avaliar que os benefícios são superiores aos riscos para o feto.

Informe o seu médico se estiver a amamentar. Não deverá amamentar durante o tratamento com Qarziba e durante 6 meses após a última dose. Desconhece-se se o medicamento pode passar para o leite materno.

Condução de veículos e utilização de máquinas

Qarziba apresenta diversos efeitos indesejáveis que podem afetar a sua capacidade para conduzir e utilizar máquinas. Não realize estas atividades se a sua capacidade de concentração e reação for afetada.

Quais os males que este medicamento pode me causar?

Como todos os medicamentos, este medicamento pode causar efeitos indesejáveis, embora estes não se manifestem em todas as pessoas.

Fale imediatamente com o seu médico ou enfermeiro se notar algum dos seguintes efeitos:

Muito frequentes (podem afetar mais de 1 em cada 10 pessoas):

- inchaço rápido de braços, pernas e outras partes do corpo, queda rápida da tensão arterial, tonturas e dificuldade em respirar (síndrome de transudação capilar)

- dor no estômago, garganta, peito, rosto, mãos, pés, pernas, braços, costas, pescoço, articulações ou músculos

- reações alérgicas e síndrome de libertação de citocinas com sintomas tais como inchaço da face ou da garganta, dificuldade em respirar, tonturas, urticária, batimento cardíaco rápido ou percetível, tensão arterial baixa, erupção cutânea, febre ou náuseas.

Outros efeitos indesejáveis e suas frequências incluem:

• Muito frequentes (podem afetar mais de 1 em cada 10 pessoas):

- febre, arrepios

- vómitos, diarreia, obstipação (prisão de ventre)

- inflamação da boca e lábios (estomatite)

- tosse

- comichão, erupção cutânea

- tensão arterial baixa, ritmo cardíaco aumentado

- deficiência de oxigénio

- inchaço dos tecidos (na face, lábios, à volta dos olhos, nos membros inferiores)

- aumento de peso

- infeção, nomeadamente infeção associada ao cateter de administração do medicamento

- dor de cabeça

- pupilas dilatadas ou reações anómalas da pupila

- valores anormais nas análises de sangue ou urina (células ou outros componentes sanguíneos, função hepática, função renal)

• Frequentes (podem afetar até 1 em cada 10 pessoas):

- infeção potencialmente fatal (sépsis)

- convulsões

- agitação, ansiedade

- doença dos nervos nos braços e/ou pernas (com sensibilidade anómala ou fraqueza), tonturas, tremores, espasmos musculares

- paralisia dos músculos dos olhos, visão turva, sensibilidade à luz, inchaço da retina

- tensão arterial alta

- insuficiência cardíaca, líquido em redor do coração

- insuficiência respiratória, líquido nos pulmões

- aperto súbito das vias aéreas (broncospasmo, laringospasmo), respiração rápida

- diminuição de apetite, náuseas, distensão abdominal, acumulação de líquido na cavidade abdominal

- reações no local da injeção, problemas de pele como vermelhidão, pele seca, eczema, transpiração excessiva, reação à luz

- incapacidade de urinar ou urinar um volume muito reduzido

- diminuição de peso, perda de líquidos (desidratação)

• Pouco frequentes (podem afetar até 1 em cada 100 pessoas):

- choque por diminuição do volume de líquidos corporais

- formação de coágulos sanguíneos nos pequenos vasos sanguíneos (coagulação intravascular disseminada)

- um tipo de alergia (doença do soro) com febre, erupção cutânea, inflamação das articulações

- um distúrbio cerebral caracterizado por dor de cabeça, confusão, convulsões e perda de visão (síndrome de encefalopatia posterior reversível)

- inflamação do intestino, lesão no fígado

- insuficiência renal

- uma doença na qual algumas das pequenas veias do fígado ficam obstruídas (doença veno-oclusiva)

Comunicação de efeitos indesejáveis

Se tiver quaisquer efeitos indesejáveis, incluindo possíveis efeitos indesejáveis não indicados neste folheto, fale com o seu médico ou enfermeiro.

Onde, como e por quanto tempo posso guardar este medicamento?

Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.

Não utilize este medicamento após o prazo de validade impresso no rótulo e na embalagem exterior, após VAL. O prazo de validade corresponde ao último dia do mês indicado.

Conservar no frigorífico (2 °C – 8 °C). Manter o frasco para injetáveis dentro da embalagem exterior para proteger da luz.

Qarziba destina-se a ser utilizado imediatamente depois de aberto.

Qual o aspeto de Qarziba

Qarziba é um líquido incolor a ligeiramente amarelado, fornecido num frasco de vidro transparente com uma rolha de borracha e selo de alumínio.

Como devo usar este medicamento?

Um médico com experiência na utilização de medicamentos para tratamento do cancro irá supervisionar o seu tratamento. Ser-lhe-á administrado por um médico ou enfermeiro enquanto estiver no hospital. É administrado numa das suas veias (perfusão intravenosa) utilizando tubos especiais (cateteres) e uma bomba. Durante e após a perfusão, será avaliado regularmente em relação a efeitos indesejáveis relacionados com a perfusão.

Qarziba ser-lhe-á administrado em cinco ciclos de tratamento de 35 dias, e a perfusão durará 5 ou 10 dias no início de cada ciclo. A dose recomendada é de 100 mg de dinutuximab beta por metro quadrado de superfície corporal por ciclo de tratamento. O médico calculará a sua área de superfície corporal através da sua altura e peso.

Se o seu médico considerar a administração de interleucina-2 ao mesmo tempo, esta será administrada duas vezes, por injeção sob a pele, cada vez por 5 dias consecutivos (antes e durante o tratamento com Qarziba).

O que devo fazer quando eu me esquecer de usar este medicamento?

O laboratório não forneceu essas informações na bula original.

Como este medicamento funciona?

Qarziba contém dinutuximab beta, que pertence a um grupo de medicamentos chamados anticorpos monoclonais. São proteínas que reconhecem e se ligam especificamente a outras proteínas únicas no organismo. Dinutuximab beta liga-se a uma molécula chamada disialogangliosídeo 2 (GD2), que está presente nas células tumorais, ativando o sistema imunitário do organismo e fazendo com que ele ataque estas células.

O que fazer se alguém usar uma quantidade maior do que a indicada deste medicamento?

O laboratório não forneceu essas informações na bula original.

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